摘要：本文概述藏医学对预防医学的了解和认识，运用藏医学的理论介绍了饮食与季节、行为起居、传染病等方面的预防疾病和保健方法。
关键词：藏医学 疾病 预防 保健
一、藏医学对预防医学的认识
藏医学已有两千多年的历史，它是藏族人民在漫长的历史长河的生存实践中逐步发展起来的。早在远古时期，在与大自然搏斗的漫长岁月里，藏民族的祖先在同疾病作斗争的过程中，逐步认识和积累了不少医药知识。据藏医典籍记载①：“人类最初的病是消化不良，最早治病的药是开水。”公元前246年藏聂尺赞布时期，就发现“有毒就有药”的科学论断，并懂得用植物、动物、矿石、食物等治病预防、解毒。至此，藏医药学已有了预防疾病的理论。公元8世纪藏医始祖宇妥·云丹贡布著《四部医典》，该著作中详细介绍了保健与预防疾病的章节内容。在论述续中；王宫中设护理膳食，可使国王从饮食毒物中解脱。为此藏医学具有悠久的预防医学理论体系。
藏医学认为所有疾病内因通过外因诱导才能发生疾病，没有外因则内因不能单独成病，要使身体保持健康而长寿就要严防一切疾病的外因，无缘之因何以能有结果。因此，时刻正确掌握饮食、起居及药物三者的合理享用，才能防止疾病的发生。季节、官窍、起居、药食性味等的过甚，不足或相反，则将引起疾病的发生。与此相反，有规律的正常生活，则会使人健康无病。
二、藏医学论饮食的预防
相传在几千年前藏族人民就认识到饮食与疾病的关系，到藏医学发展到达日年塞与朗日松赞时代，人们对饮食不当所致的疾病、以及对疾病的表里传递和遗传疾病等有了新的认识，十分讲究饮食利弊及预防保健方法。公元8世纪著成的《四部医典》中，就有了相当内容的关于饮食养生的方法，并将饮食作为一门科学，就有依据“隆、赤巴、培根”三因素（），人们必须选择合适的饮食，讲究饮食的性味，才能获得健康，争取长寿。《四部医典》认为人们摄取饮食的调养，并详细介绍了饮食与人体的关系，饮食的种类、性味、饮食禁忌、适量等。在人们日常生活中，注意饮食方法，善于适量享用，则有健身益寿之功，随意乱食乱饮、过量、过少或相反，则必发生疾病而危及生命，因此，必须善于调养饮食。藏医学发现胃病及有关机体内科疾病的主要病因是饮食不当、不良的行为习惯等多种因素所引起，所以藏医《四部医典》总结论中特别提出：体腔内部疾病，应先以培育胃火或胃气为主。适量饮食中指出：如果不掌握食量而食之过少，则体力精光都不增生，一切“隆”病则随之而生，或者不加控制而食之过量，则将引起不消化而产生粘液，“隆”运行之脉道阻塞使以致形成胃火式微，素患皆发。最佳食量方法为，胃容量的四分之二为食物所占，四分之一为饮料所居，其余四分之一留作“隆”的部位。因此我们必须研究根据食物的性味与胃火之具体情况而进食，才能达到预防各类疾病和健康的目的。古人曰：“民以食为天”，饮食与人体的生命息息相关，人们能在日常生活中，注意饮食方法，并根据自身的需要，选择适当的饮食进行补充，更有效地发挥对疾病的预防，从而健康长寿，具有十分重要的意义。
三、藏医学论季节谈预防
藏医学非常注重自然环境与人体的关系，它与天文星算学密切相连，不可分离，认为不同季节的自然环境变化直接影响人的机体，提倡根据不同季节进行服食补养。在古代，藏医《四部医典》中就有了较科学的认识，为了长寿而幸福的生活，预防疾病，每个人均要按季节调整自己的起居和饮食。随着自然环境的变化而变化，藏医按藏历一年分六季（春季、暑季、夏季、秋季、冬季、严冬）。在这六个季节里，人体内隆、赤巴和培根三大因素各有其潜伏期，发作期和痊愈期的不同：
三因
时间
隆
赤巴
培根
潜伏期
署季
4—5月
夏季
6—7月
严冬
10—11月
发作期
夏季
6—7月
秋季
8—9月
春季
2—3月
痊愈期
秋季
8—9月
冬季
10—11月
署季
4—5月
以上各季节中三大因素所处的状态，人们必需认真选择合适的运动和饮食，讲求合理的饮食，严格预防，才能获得健康，争取长寿。时间
隆
赤巴
培根
潜伏期
署季
4—5月
夏季
6—7月
严冬
10—11月
发作期
夏季
6—7月
秋季
8—9月
春季
2—3月
痊愈期
秋季
8—9月
冬季
10—11月
署季
4—5月
藏医《四部医典》论述续中指出；一年分为太阳北、南运行时节，六个月向北，六个月向南运行，太阳北运行时节里，人们之机体功能每日受到削夺而减弱，太阳向南运行时节里人们体力逐渐恢复，每日逐渐强壮。因为季节的自然气候变化产生人们机体影响，所以以上六个季节的气候饮食和起居的选择也应有所不同。同时也应了解饮食的性味，才能选择适合的食物，有利于预防。在《四部医典》中还认为；冬、夏季节里饮食起居要温暖，署季和秋季住处要凉爽。春季要吃粗性食物，冬夏要进食甘、酸、咸三上味的食物，春季里则须吃苦、辛、涩三下味的食物，秋季要吃甘、苦、涩味的食物。治疗方面，春、秋两季里应进行下泻与催吐，夏季里须用温和导剂的疗法，使疾病不再复发以除根，以便能更好地预防。
三、藏医学从行为起居谈预防
藏医学认为行为起居是身、语、意（身体、语言、思维）三者的活动，在这三者各自的活动范围不能过小，不能过大，也不能相反；如大小便时着力憋气时硬压、猛挤，便会立即引发机体“隆”的紊乱，发生各种疾病。因此要服用治疗“隆”的药物和饮食。饮食和起居是诱导疾病的主要病因，行为起居，身、语、意三者的活动应用不能过度而应适当进行。在《四部医典》论述续第十三章日常起居中指出，要时刻注意行动举止、睡眠方法、性生活、散步活动、突发病的预防等内容，大量做了预防和治疗的方法。其中“处世之道论”和 “正法之道论”主要阐述的是一切众生为了长久平安达到自己的健康和安乐，从身心、环境、心理等方面进行疾病预防的内容。在《总结论》中指出：起居总结亦分两类，强、缓两个方面。所以过度的体力活动会引发“赤巴”病，而过少的活动引起“培根”病。那怎样的起居活动既能不引发疾病又能预防疾病呢？在《总结论》中指出：活动以不出汗为限是最佳，如此配合是除病的良方。以上充分说明起居（运动）对于健康是有着密切关系的，为了健康而长寿必须经常做到依照起居行为度日，才能预防各类疾病。
四、藏医学对传染病的预防
据藏医典籍记载②：公元394年藏王迟聂埭额得了传染疾病（麻风病），为了防止传染后代及他人，决定活埋葬。这虽然体现了当时的医疗条件差而不能治疗藏王的传染病，但这也说明了重视预防疾病的必要性。后来藏医创始宇妥·云丹贡布、南北两派藏医学者、第司·桑杰嘉措等藏医学家对传染病的预防做了大量的研究和贡献，尤其是近代著名藏医学家，拉萨门孜康（藏医院）第一任院长钦若罗布非常重视传染病的治疗与预防，并专门研究传染病的新药配方，从而达到了控制和预防效果。藏医理论对传染病的预防和治疗比较全面，由于藏区的自然条件、生态、人口增多及社会的变化，人们的生活习惯等种种因素使传染疾病种类繁多，病情错综复杂，疾病容易发展和蔓延，甚至危及生命。在《四部医典》密诀续中，对最常见的五种瘟疫等的病因、症状、治疗及预防等在相关章节中有更为翔实地叙述。在第司.桑杰嘉措著的《藏医医诀补遗》中介绍了十八种常见传染病的临床表现、治疗法与预防。在《四部医典》总结论中，对预防传染病，分总预防和具体预防两种，总预防又分诵咒预防和药物预防两种。药物预防、如用乌头、没药、麝香、硫磺、水菖蒲、黑安息香、白安息香、大蒜配伍，用布做成药包系于颈部，或者在鼻孔处烟熏，可以预防各种传染病。这样的预防方法，传染病虽如劫尽之火炽燃则自身犹如金刚石，任何疾病都无法侵入。尤其在非典型性肺炎实虐期间藏区广大人民群众用此类药物有效地防止SARS传染。空腹和恐惧时要防护病气，饱腹防病生雄心，因遇急诊而来不及防护时，用两种甘露封闭九窍；如防病不严，犹如不穿甲胄而赤身上战场。通过以上预防方法，可防止传染病的蔓延，为此藏医学形成了独特的治疗和预防的体系。
总之，在21世纪的今天随着人们生活水平的不断提高，预防与健康的意识不断提高，藏医学对预防医学的越来越突现。因此，藏医预防医学更值得探讨和研究，以促进人类健康，以及人与自然、社会的和谐。
青公网安备 63010202000369号